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反流性胃炎怎么治疗

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-07-10  浏览次数:0
核心提示:生活中最容易患上胃病了,这跟我们平时的饮食有直接关系,反流性胃炎在生活中是非常常见的一种疾病,这种疾病的发生会让患者的生

生活中最容易患上胃病了,这跟我们平时的饮食有直接关系,反流性胃炎在生活中是非常常见的一种疾病,这种疾病的发生会让患者的生活受到极大的困扰,而且还会给患者带来极大的伤害,若不及时控制,将可能会引发更为严重的疾病。下面我们就来看看反流性胃炎的病因和症状,了解一下反流性胃炎怎么治疗。

反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合,通过幽门,逆流到胃,从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流性胃炎的病因主要是做过胃大部切除的胃空肠吻合术后,幽门功能性失常和慢性胆道疾病等。若迁延不治,可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌。

反流性胃炎如果不及时治疗,胆汁和十二指肠液会破坏胃粘膜屏障,严重者还可能癌变。所以对反流性胃炎的治疗应该引起重视,在感觉胃部不适时,应该尽快到医院检查治疗,切莫大意导致恶化。目前医学上治疗胆汁反流性胃炎的方法有很多,下面就为大家介绍一些反流性胃炎治疗方法。

治疗方法

手术治疗

⑴改成BillrothⅠ术式

如原为Billroth Ⅱ式胃切除者,改成Billroth Ⅰ式,约半数病人的症状可获改善。

⑵Roux-en-Y手术

原为Billroth Ⅱ式手术者,将吻合口处输入段切断,近侧切端吻合至输出袢。

⑶空肠间置术

原为Billroth Ⅰ式胃切除者,在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠,有效率为75%。

⑷Tanner手术

适用于原为Billroth Ⅱ式手术者,切断空肠输入袢,远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢,近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。

药物治疗

1.促胃动力药物

通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)等。增强胃的蠕动,促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张,加速食物通过。

2.结合胆盐类药物

如达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药。

3.抑制胃酸药

胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂(H2RA)及质子泵抑制剂(PPI)。

4.抗幽门螺杆菌治疗

幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此,对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时。还应首先考虑根除幽门螺杆菌。这不但有利于疾病的愈合,更可减少诱发癌变的可能。

反流性胃炎是胃肠疾病的常见病之一,它极大的影响着人们正常生活,危害着人们的身体健康,那反流性胃炎的症状有哪些,看看专家是如何为大家介绍的。

主要症状

1、胃胀

腹部饱胀不适。

2、胃烧心

中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服碱性药物无缓解反而加重。

3、胃食管反流

每于餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物,从胃食管反流至咽部或口腔,此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。


4、咽下困难

初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难,后期则可由于食管瘢痕形成狭窄烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难,所替代进食固体食物时,可在剑突处引起堵塞感或疼痛。

5、出血及贫血

严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

6、胸骨后烧灼感或疼痛

为本病的主要症状症状,多在食后1小时左右发生。半卧位躯体前屈或剧烈运动,可诱发在服制酸剂后多可消失,而过热过酸食物,则可使之加重胃酸缺乏者烧灼感,主要由胆汁反流所致则服制酸剂的效果不着,烧灼感的严重程度,不一定与病变的轻重一致,严重食管炎尤其在瘢痕形成者,可无或仅有轻微烧灼感。

7.伴随症状

嗳气、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等;可有胃出血,表现为呕血或排黑便以及大便潜血测试呈阳性等。

8.特异症状

胆汁性呕吐,由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,呕吐物可伴有少量食物或血液。

病发原因

1、幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症

胆汁反流性胃炎可与HP感染并存,HP感染和胆汁反流两者均与黏膜损害有关,其可能通过增加胃泌素释放,从而影响胃十二指肠动力,引起胆汁反流。

2、胆汁酸

是十二指肠反流液造成黏膜损伤的主要成分,对黏膜屏障具有明显的破坏作用。

3、其他原因

如原发性幽门括约肌功能障碍可使幽门开放时间延长、幽门松弛或挈持续开放状态,使十二指肠内容物反流入胃,引起十二指肠胃反流的发生。

危害

胆汁反流性胃炎可导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤。也就是说长期的胆汁反流可以导致食管炎,胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症,胃溃疡,甚至促使发生胃癌。

1、导致胃肠功能紊乱

贲门括约肌失调会导致胃内容物反流至食管,导致食管炎和其他咽喉疾病。如果将反流液吸入气管,会引发严重的吸入性肺炎。

2、损害胃粘膜

胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃粘膜的损害。一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保护机制削弱,使两者之间的平衡明显遭到破坏,这就不可避免地产生胃粘膜炎症。

3、胃内容物反流

反胃常伴随烧灼感同时出现,酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔,当躯干前屈或卧床时易出现,睡眠时由于反流液被吸入气管可引起呛咳或吸入性肺炎。

4、诱发胃癌

胆汁反流可以导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。

结语:上述的内容就是关于反流性胃炎的相关介绍了,想必通过以上的了解,大家应该了解了反流性胃炎的相关信息,知道了反流性胃炎的危害。在生活中,患有反流性胃炎的朋友们应该及早发现病症,及早进行治疗,这样才能尽快回复健康。

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